حسین امیری (بحث | مشارکت‌ها)
صفحه‌ای تازه حاوی «دلزدگی جنسی؛ کاهش یا عدم میل به ارتباط جنسی. دلزدگی جنسی با بی‌میلی یا کم‌میلی جنسی همراه است. افراد مبتلا به این مشکل، تمایل چندانی به ارتباط جنسی ندارند و تخیلات و هیجانات جنسی آنها بسیار کم است. تداوم چنین حالتی در بین زوجین می‌تواند منجر...» ایجاد کرد
 
حسین امیری (بحث | مشارکت‌ها)
بدون خلاصۀ ویرایش
خط ۵۲: خط ۵۲:
ب-عوامل محیطی؛ باید عوامل اجتماعی-فرهنگی و عواملی از قبیل مصرف الکل، مشکلات بین فردی، فقدان آموزش جنسی کافی و آسیب‌های ناشی از تجربیات اولیه زندگی در تبیین کم‌میلی مورد توجه قرار گیرند.
ب-عوامل محیطی؛ باید عوامل اجتماعی-فرهنگی و عواملی از قبیل مصرف الکل، مشکلات بین فردی، فقدان آموزش جنسی کافی و آسیب‌های ناشی از تجربیات اولیه زندگی در تبیین کم‌میلی مورد توجه قرار گیرند.


ج- عوامل ژنتیکی و فیزیولوژیکی؛ اختلالات غدد درون‌ریز به‌طور قابل توجهی بر میل جنسی مردان اثرگذار هستند. سن نیز یک عامل خطر مهم برای کاهش میل در مردان است.<ref>[https://repository.poltekkes-kaltim.ac.id/657/1/Diagnostic%20and%20statistical%20manual%20of%20mental%20disorders%20_%20DSM-5%20(%20PDFDrive.com%20).pdf - Group of authors (APA),  Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, p. .433]</ref>  
ج- عوامل ژنتیکی و فیزیولوژیکی؛ اختلالات غدد درون‌ریز به‌طور قابل توجهی بر میل جنسی مردان اثرگذار هستند. سن نیز یک عامل خطر مهم برای کاهش میل در مردان است.<ref>[https://repository.poltekkes-kaltim.ac.id/657/1/Diagnostic%20and%20statistical%20manual%20of%20mental%20disorders%20_%20DSM-5%20(%20PDFDrive.com%20).pdf - Group of authors (APA),  Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, p. .442]</ref>  
==اثر سبک زندگی بر میل جنسی==
==اثر سبک زندگی بر میل جنسی==
از عوامل مؤثر بر اختلال کم‌میلی جنسی سبک زندگی است. امور متعددی در سبک زندگی بر کم‌میلی جنسی می‌توانند تأثیرگذار باشند؛ از قبیل برگشت به خانه با حال خسته، مراقبت از فرزندان یا والدین پیر، مصرف زیاد کافئین، استعمال سیگار، مصرف برخی از داروها مثل مهارکننده‌های بازجذب سروتونین، تجربه افسردگی و اضطراب، تجربه‌های جنسی بد و مشکل ارتباطی با همسر.
از عوامل مؤثر بر اختلال کم‌میلی جنسی سبک زندگی است. امور متعددی در سبک زندگی بر کم‌میلی جنسی می‌توانند تأثیرگذار باشند؛ از قبیل برگشت به خانه با حال خسته، مراقبت از فرزندان یا والدین پیر، مصرف زیاد کافئین، استعمال سیگار، مصرف برخی از داروها مثل مهارکننده‌های بازجذب سروتونین، تجربه افسردگی و اضطراب، تجربه‌های جنسی بد و مشکل ارتباطی با همسر.<ref>[https://drentezari.com/%D8%A7%D8%AE%D8%AA%D9%84%D8%A7%D9%84-%DA%A9%D9%85%E2%80%8C%D9%85%DB%8C%D9%84%DB%8C-%D8%AC%D9%86%D8%B3%DB%8C/#:~:text=%D8%A7%D8%AE%D8%AA%D9%84%D8%A7%D9%84%20%DA%A9%D9%85%E2%80%8C%D9%85%DB%8C%D9%84%DB%8C%20%D8%AC%D9%86%D8%B3%DB%8C%20% انتظاری، «مروری بر اختلال کم‌میلی جنسی»، وب‌سایت دکتر انتظاری.]</ref>


===کمال‌گرایی و خودمحق‌بینی در روابط زناشویی===
===کمال‌گرایی و خودمحق‌بینی در روابط زناشویی===
برخی از پژوهش‌ها نشان می‌دهندکمال‌گرایی در روابط عاشقانه می‌تواند پیش‌بینی کننده دلزدگی زناشویی باشد. علاوه بر آن خودمحق‌بینی  نیز چنین نقشی دارد. با افزایش خودمحق‌بینی دلزدگی در همسران افزایش می‌یابد. هر یک از این ویژگی‌ها، زمینۀ انتظارات بالا از دیگران را فراهم می‌کند و باعث می‌شود فرد نسبت به دیگران بی‌تفاوت شده و حتی سوء استفاده کند.   
برخی از پژوهش‌ها نشان می‌دهندکمال‌گرایی در روابط عاشقانه می‌تواند پیش‌بینی کننده دلزدگی زناشویی باشد. علاوه بر آن خودمحق‌بینی<ref>فرد خود را سزاوارتر از دیگران می‌داند و انتظار الطاف و امتیازات ویژه (بدون نیاز به جبران) دارد؛ ی[https://qccpc.atu.ac.ir/article_15286_dc7559b334fa2dce738dc22dfe48c8bd.pdf ارمحمدی‌واصل و دیگران، «پیش‌بینی دلزدگی زناشویی مبتنی بر خودمحق‌بینی و کمال‌گرایی روابط عاشقانه»، 1402ش، ص175.] </ref> نیز چنین نقشی دارد. با افزایش خودمحق‌بینی دلزدگی در همسران افزایش می‌یابد. هر یک از این ویژگی‌ها، زمینۀ انتظارات بالا از دیگران را فراهم می‌کند و باعث می‌شود فرد نسبت به دیگران بی‌تفاوت شده و حتی سوء استفاده کند.<ref>[https://qccpc.atu.ac.ir/article_15286_dc7559b334fa2dce738dc22dfe48c8bd.pdf یارمحمدی‌واصل و دیگران، «پیش‌بینی دلزدگی زناشویی مبتنی بر خودمحق‌بینی و کمال‌گرایی روابط عاشقانه»، 1402ش، ص175 و 185 و 188و 189.] </ref>  
==شیوع==
==شیوع==
میزان شیوع اختلال میل/ برانگیختگی جنسی زنان ناشناخته است. در مورد مردان نیز میزان شیوع اختلال کم‌میلی جنسی با توجه به کشور مبدأ و روش ارزیابی متفاوت است. بر اساس مجموعه راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی حدود 6 درصد از مردان جوان (18-24 سال) و 41درصد مردان مسن (66-74 سال) دچار مشکل در میل جنسی هستند. با این حال بی‌میلی مداوم به ارتباط جنسی که شش ماه یا بیشتر ادامه داشته باشد، تنها تعداد کمی (1.8درصد) از مردان 16 تا 44 سال را تحت تأثیر قرار می‌دهد.  
میزان شیوع اختلال میل/ برانگیختگی جنسی زنان ناشناخته است. در مورد مردان نیز میزان شیوع اختلال کم‌میلی جنسی با توجه به کشور مبدأ و روش ارزیابی متفاوت است. بر اساس مجموعه راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی حدود 6 درصد از مردان جوان (18-24 سال) و 41درصد مردان مسن (66-74 سال) دچار مشکل در میل جنسی هستند. با این حال بی‌میلی مداوم به ارتباط جنسی که شش ماه یا بیشتر ادامه داشته باشد، تنها تعداد کمی (1.8درصد) از مردان 16 تا 44 سال را تحت تأثیر قرار می‌دهد.<ref>[https://repository.poltekkes-kaltim.ac.id/657/1/Diagnostic%20and%20statistical%20manual%20of%20mental%20disorders%20_%20DSM-5%20(%20PDFDrive.com%20).pdf Group of authors (APA),  Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, p. 435 & 442.]</ref>
==پیامدهای کم‌میلی جنسی==
==پیامدهای کم‌میلی جنسی==
کم‌میلی جنسی پیامدهای گوناگونی در افراد مبتلا دارد:
کم‌میلی جنسی پیامدهای گوناگونی در افراد مبتلا دارد:
# کاهش صمیمت بین زوجین؛ هر چند افراد زیادی هستند که بدون داشتن رابطه جنسی، روابط عاشقانه‌ای با یکدیگر دارند؛ ولی در بسیاری از افراد، نداشتن رابطه جنسی بر روابط صمیمانه و تحکیم آنها تأثیر منفی دارد. در واقع اکثر زوج‌ها با داشتن رابطه جنسی احساس صمیمت می‌کنند و آرامش آنها زیاد می‌شود.  
# کاهش صمیمت بین زوجین؛ هر چند افراد زیادی هستند که بدون داشتن رابطه جنسی، روابط عاشقانه‌ای با یکدیگر دارند؛ ولی در بسیاری از افراد، نداشتن رابطه جنسی بر روابط صمیمانه و تحکیم آنها تأثیر منفی دارد. در واقع اکثر زوج‌ها با داشتن رابطه جنسی احساس صمیمت می‌کنند و آرامش آنها زیاد می‌شود.<ref>  [https://www.darmankade.com/blog/not-having-sex-complications/ - شرف‌عاشوری، «عوارض نداشتن رابطه جنسی در مردان و زنان (منبع علمی و معتبر)»، وب‌سایت درمانکده.]</ref>
# طلاق؛ دلزدگی زناشویی می‌تواند منجر به مشکلاتی از قبیل طلاق شود.  
# طلاق؛ دلزدگی زناشویی می‌تواند منجر به مشکلاتی از قبیل طلاق شود.<ref> [https://qccpc.atu.ac.ir/article_15286_dc7559b334fa2dce738dc22dfe48c8bd.pdf یارمحمدی‌واصل و دیگران، «پیش‌بینی دلزدگی زناشویی مبتنی بر خودمحق‌بینی و کمال‌گرایی روابط عاشقانه»، 1402ش، ص189.]</ref>
#اضطراب و استرس؛ در رابطه جنسی هورمون‌هایی مانند اکسی‌توسین و اندروفین ترشح می‌شود که می‌تواند در کنترل آثار استرس کمک کند. همچنین اکسی‌توسین در خوابیدن نیز اثر مثبت دارد. از این رو یکی از عواقب نداشتن رابطه جنسی بعد از ازدواج افزایش استرس و بدخوابی است.
#اضطراب و استرس؛ در رابطه جنسی هورمون‌هایی مانند اکسی‌توسین و اندروفین ترشح می‌شود که می‌تواند در کنترل آثار استرس کمک کند. همچنین اکسی‌توسین در خوابیدن نیز اثر مثبت دارد. از این رو یکی از عواقب نداشتن رابطه جنسی بعد از ازدواج افزایش استرس و بدخوابی است.
# ضعف حافظه؛ برخی مطالعات نشان می‌دهد افرادی که رابطه جنسی دارند، در یادآوری خاطرات وضعیت بهتری دارند؛ اما نداشتن رابطه جنسی عملکرد حافظه را تضعیف می‌کند.
# ضعف حافظه؛ برخی مطالعات نشان می‌دهد افرادی که رابطه جنسی دارند، در یادآوری خاطرات وضعیت بهتری دارند؛ اما نداشتن رابطه جنسی عملکرد حافظه را تضعیف می‌کند.
# کاهش سیستم ایمنی؛ داشتن رابطه جنسی منظم به بدن در مقابله با بیماری‌ها کمک می‌کند و نداشتن رابطه ممکن است باعث افزایش احتمال ابتلای بدن به بیماری‌ها شود.  
# کاهش سیستم ایمنی؛ داشتن رابطه جنسی منظم به بدن در مقابله با بیماری‌ها کمک می‌کند و نداشتن رابطه ممکن است باعث افزایش احتمال ابتلای بدن به بیماری‌ها شود.<ref>[https://afraclinic.com/article/38/%D8%B1%D8%A7%D8%A8%D8%B7%D9%87-%D8%AC%D9%86%D8%B3%DB%8C-%D8%A7%D8%B2%D8%AF%D9%88%D8%A7%D8%AC «نداشتن رابطه بعد از ازدواج: دلیل، عواقب و راه‌حل»، وب‌سایت افراکیلینیک].</ref>
==چند توصیه برای افزایش رابطه جنسی بین زوجین==
==چند توصیه برای افزایش رابطه جنسی بین زوجین==
1- زوجین باید رابطه جنسی را به‌عنوان بخش لازم و ضروری در ارتباط تلقی کنند.
1- زوجین باید رابطه جنسی را به‌عنوان بخش لازم و ضروری در ارتباط تلقی کنند.
خط ۷۷: خط ۷۷:
4- اگر زن و شوهر مدت زمان طولانی است که رابطه جنسی ندارند، سعی کنند آهسته و به‌آرامی تماس بدنی برقرار کرده و کم‌کم حساسیت نسبت به تماس فیزیکی را از بین ببرند.
4- اگر زن و شوهر مدت زمان طولانی است که رابطه جنسی ندارند، سعی کنند آهسته و به‌آرامی تماس بدنی برقرار کرده و کم‌کم حساسیت نسبت به تماس فیزیکی را از بین ببرند.


5- تدابیری برای رفع مشکلات جسمی داشته باشند. تغییرات یائسگی مثل خشکی و تحریک‌پذیری واژن با روان‌کننده‌ها یا استروژن با میزان پایین قابل درمان است.  
5- تدابیری برای رفع مشکلات جسمی داشته باشند. تغییرات یائسگی مثل خشکی و تحریک‌پذیری واژن با روان‌کننده‌ها یا استروژن با میزان پایین قابل درمان است.<ref>[https://afraclinic.com/article/38/%D8%B1%D8%A7%D8%A8%D8%B7%D9%87-%D8%AC%D9%86%D8%B3%DB%8C-%D8%A7%D8%B2%D8%AF%D9%88%D8%A7%D8%AC «نداشتن رابطه بعد از ازدواج: دلیل، عواقب و راه‌حل»، وب‌سایت افراکیلینیک].</ref>
   
   
6- افراد نباید همسرشان را با دیگران مقایسه کنند. چنین مقایسه‌هایی می‌تواند باعث دلزدگی شود؛ از این‌رو بهتر است بر نقاط قوت همسر خود توجه کرده و آنها را یادآوری کنند.
6- افراد نباید همسرشان را با دیگران مقایسه کنند. چنین مقایسه‌هایی می‌تواند باعث دلزدگی شود؛ از این‌رو بهتر است بر نقاط قوت همسر خود توجه کرده و آنها را یادآوری کنند.
خط ۸۳: خط ۸۳:
7- بهتر است زوجین از کمال‌گرایی در روابط جنسی خودداری کنند.  
7- بهتر است زوجین از کمال‌گرایی در روابط جنسی خودداری کنند.  


8- زن و شوهر از دیدن فیلم‌های پورن خودداری کنند. چنین فیلم‌هایی می‌تواند موجب مقایسه کردن آنها با همسرشان شود.
8- زن و شوهر از دیدن فیلم‌های پورن خودداری کنند. چنین فیلم‌هایی می‌تواند موجب مقایسه کردن آنها با همسرشان شود.<ref>[https://grohamrah.com/article/%D8%AF%D9%84%D8%B2%D8%AF%DA%AF%DB%8C-%D8%B2%D9%86%D8%A7%D8%B4%D9%88%DB%8C%DB%8C/ -«دلزدگی زناشویی»، وب‌سایت گروه همراه.]</ref>
    
    
9- اگر تلاش‌های فردی اثرگذار نبود، بهتر است از یک متخصص کمک بگیرند.  
9- اگر تلاش‌های فردی اثرگذار نبود، بهتر است از یک متخصص کمک بگیرند.<ref>-[https://afraclinic.com/article/38/%D8%B1%D8%A7%D8%A8%D8%B7%D9%87-%D8%AC%D9%86%D8%B3%DB%8C-%D8%A7%D8%B2%D8%AF%D9%88%D8%A7%D8%AC «نداشتن رابطه بعد از ازدواج: دلیل، عواقب و راه‌حل»، وب‌سایت افراکیلینیک]</ref>
==درمان==
==درمان==
انواع درمان‌ها برای این اختلال وجود دارد:
انواع درمان‌ها برای این اختلال وجود دارد:


دارودرمانی؛ در سال 2015م سازمان غذا و داروی آمریکا دارویی به نام آدی (فلیبانسرین) را جهت درمان اختلال میل جنسی در زنان پیش از یائسگی تأیید کرد؛ ولی این دارو بحث‌برانگیزه شد.  
دارودرمانی؛ در سال 2015م سازمان غذا و داروی آمریکا دارویی به نام آدی (فلیبانسرین) را جهت درمان اختلال میل جنسی در زنان پیش از یائسگی تأیید کرد؛ ولی این دارو بحث‌برانگیزه شد.<ref>  [https://www.psychologytoday.com/us/conditions/sexual-desire-disorder - "sexual Desire Disorder", Psychology Todey]</ref>


هورمون‌درمانی؛ کسالت جنسی ممکن است ناشی از اختلال در عملکرد هورمون‌ها باشد. اگر بر اثر این اختلال، واژن خشک شده باشد، پزشک می‌تواند قرص استروژن را تجویز کند. در مردان نیز گاهی کمبود تستوسترون می‌تواند میل جنسی را کاهش دهد؛ از این‌رو ممکن است تستوسترون برای او تجویز شود.  البته اطلاعات کمی در مورد میزان اثربخشی طولانی‌مدت تستوسترون‌درمانی وجود دارد.   
هورمون‌درمانی؛ کسالت جنسی ممکن است ناشی از اختلال در عملکرد هورمون‌ها باشد. اگر بر اثر این اختلال، واژن خشک شده باشد، پزشک می‌تواند قرص استروژن را تجویز کند.<ref>[https://drnejatclinic.com/%D8%AF%D9%84%D8%A7%DB%8C%D9%84-%D8%AF%D9%84%D8%B2%D8%AF%DA%AF%DB%8C-%D8%AC%D9%86%D8%B3%DB%8C/ - «دلایل دلزدگی جنسی یا کسالت جنسی چیست؟»، وب‌سایت کلینیک سکس‌تراپی دکتر نجات.] </ref>    در مردان نیز گاهی کمبود تستوسترون می‌تواند میل جنسی را کاهش دهد؛ از این‌رو ممکن است تستوسترون برای او تجویز شود.<ref>[https://doctoreto.com/blog/sexual-disorders-types-and-treatment/ -خرم‌آبادی، «درباره‌ اختلالات و بیماری‌های جنسی بیشتر بدانیم»، وب‌سایت دکترتو.]</ref> البته اطلاعات کمی در مورد میزان اثربخشی طولانی‌مدت تستوسترون‌درمانی وجود دارد.<ref>  [https://www.msdmanuals.com/home/women-s-health-issues/sexual-function-and-dysfunction-in-women/sexual-interest-arousal-disorder -Conn & Hodges, "Sexual Interest/ Arousal Disorder" Msd Manuals  website.] </ref>  


گروه‌درمانی؛ برای درمان و بهبود کم‌میلی جنسی آموزش‌های گروهی نیز انجام گرفته است:
گروه‌درمانی؛ برای درمان و بهبود کم‌میلی جنسی آموزش‌های گروهی نیز انجام گرفته است:


الف‌- گروه‌درمانی مبتنی بر ACT؛ با هدف بررسی اثربخشی درمان  ACTکه روش درمانی مبتنی بر پذیرش و تعهد است، پژوهشی در مورد صمیمیت زناشویی، رضایت جنسی و سبک‌های دلبستگی زنان دارای اختلال بی‌میلی جنسی صورت گرفت. یافته‌ها نشان داد که مداخلات بر موارد مورد نظر تأثیر دارد. در این آموزش موارد متعددی آموزش داده شد. از جمله می‌توان به مواردی از قبیل چگونگی آگاهی بهتر از احساسات، افکار و واکنش‌های خود و پذیرش افکار و احساسات ناخوشایند به‌جای تلاش برای تغییر یا اجتناب از آنها اشاره کرد. در نهایت هدف آموزش این بود که افراد با انجام عمل متعهدانه و گام برداشتن در مسیر ارزش‌های خود، ارتباط عمیق‌تری با خود و افراد مهم از جمله همسرشان برقرار کنند.  
الف‌- گروه‌درمانی مبتنی بر ACT؛ با هدف بررسی اثربخشی درمان  ACT<ref>  Acceptance and Commitment Therapy</ref>که روش درمانی مبتنی بر پذیرش و تعهد است، پژوهشی در مورد صمیمیت زناشویی، رضایت جنسی و سبک‌های دلبستگی زنان دارای اختلال بی‌میلی جنسی صورت گرفت. یافته‌ها نشان داد که مداخلات بر موارد مورد نظر تأثیر دارد. در این آموزش موارد متعددی آموزش داده شد. از جمله می‌توان به مواردی از قبیل چگونگی آگاهی بهتر از احساسات، افکار و واکنش‌های خود و پذیرش افکار و احساسات ناخوشایند به‌جای تلاش برای تغییر یا اجتناب از آنها اشاره کرد. در نهایت هدف آموزش این بود که افراد با انجام عمل متعهدانه و گام برداشتن در مسیر ارزش‌های خود، ارتباط عمیق‌تری با خود و افراد مهم از جمله همسرشان برقرار کنند.  


همچنین در این نوع درمان عمل عشق را از  احساس عشق جدا می‌کنند و به افراد می‌آموزند که بر عمل تأکید کنند. چنین تفکیکی باعث انعطاف‌پذیری افراد می‌شود. در ضمن با توجه به اینکه رضایت جنسی یک واکنش عاطفی است که از افکار و تفسیرهای ذهنی مربوط به روابط جنسی ناشی می‌شود، به افراد آموزش داده می‌شود تا افکار خود را هنگام تنش سرکوب نکنند؛ بلکه اجازه دهند افکار بدون اینکه در ذهن‌شان ماندگار شوند، حالت سیال پیدا کرده و عبور کنند.  
همچنین در این نوع درمان عمل عشق را از  احساس عشق جدا می‌کنند و به افراد می‌آموزند که بر عمل تأکید کنند. چنین تفکیکی باعث انعطاف‌پذیری افراد می‌شود. در ضمن با توجه به اینکه رضایت جنسی یک واکنش عاطفی است که از افکار و تفسیرهای ذهنی مربوط به روابط جنسی ناشی می‌شود، به افراد آموزش داده می‌شود تا افکار خود را هنگام تنش سرکوب نکنند؛ بلکه اجازه دهند افکار بدون اینکه در ذهن‌شان ماندگار شوند، حالت سیال پیدا کرده و عبور کنند.